Trombocitopenia, Tuberculose e Óbito por Cardiopatia Isquêmica: Relato de Caso

Resumo

Relato de caso cujo objetivo é esclarecer a causa do óbito do paciente por cardiopatia isquêmica, através do estudo da evolução do quadro clínico por meio da análise do prontuário, dos exames solicitados e procedimentos realizados, correlacionando com estudos recentes. Paciente BMFJ, 34 anos, usuário de álcool, apresentou trombocitopenia em 21.000/mm³, fez uso de corticosteroides e realizou esplenectomia e, com a baixa da imunidade manifestou-se a tuberculose. Ao iniciar tratamento com RIPE (Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol), ocorreu recusa devido à hepatite medicamentosa (hepatotoxicidade pelo isoniazida), desta forma a medicação foi retirada e reintroduzida por escalonamento, havendo substituição da isoniazida pela estreptomicina com sucesso. Após cura, suas plaquetas novamente diminuíram para 35.000/mm³. Começou o uso de Revolade® 50 mg e veio à óbito sete meses após, por cardiopatia isquêmica. O paciente, apresentou um processo no qual uma patologia inicial desencadeou acometimentos seguintes culminando em óbito. O paciente apresentou várias doenças no decorrer de sua vida, pode ter ocasionado outras patologias e outras agressões ao seu estado imunológico, o qual não foi visto ou investigado.